Un estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis indica que hacer un simple cambio en el sistema electrónico utilizado por los médicos para ordenar análisis de orina puede reducir casi la mitad del número de cultivos bacterianos en pruebas ordenadas sin comprometer la capacidad de identificar a las personas que necesitan tratamiento para infecciones del tracto urinario (UTI).
De acuerdo con un comunicado de prensa publicado el jueves en el sitio web de la universidad, los investigadores de la universidad realizaron dos cambios para fomentar pruebas de orina más informativas en el Hospital Barnes-Jewish. Primero, enviaron un correo electrónico a todos los clínicos explicando la razón detrás de ordenar una prueba de tira reactiva de orina para detectar signos de infección antes de ordenar una prueba de cultivo bacteriano; luego cambiaron el sistema de pedido electrónico estableciendo el valor predeterminado de una prueba de tira reactiva de orina seguida de una prueba de cultivo bacteriano, en lugar de una prueba de cultivo sola, que anteriormente había sido la primera opción.
Los investigadores compararon todas las pruebas de cultivo de orina ordenadas en el Hospital Barnes-Jewish en los 15 meses previos a la intervención, que se realizaron en abril de 2016 a los 15 meses posteriores. Antes de la intervención, los médicos ordenaron 15,746 cultivos de orina, o 38 pedidos por 1,000 días-paciente. Después, ordenaron un 45 por ciento menos: 8,823 en total o 21 pedidos por 1,000 pacientes / día.
En particular, el número de cultivos de orina de personas con catéteres que tienen un alto riesgo de infecciones urinarias se redujo de 7.8 a 1.9 por cada 1.000 pacientes-día, mientras que la cantidad de infecciones urinarias asociadas con el catéter no cambió en absoluto. Se diagnosticaron 125 IU asociadas a catéter en cada período de tiempo.
