Beber demasiada soda dietética puede aumentar el riesgo de enfermedad hepática, dicen investigadoresPor Jeanna D. Smiley el 6 de diciembre de 2023— Verificado por Hannah FlynnUn nuevo estudio sugiere que el consumo excesivo de soda dietética puede aumentar el riesgo de enfermedad del hígado esteatósico asociada a la disfunción metabólica (MASLD por sus siglas en inglés). Jonathan Knowles/Getty ImagesLas sodas dietéticas a menudo se promocionan como productos que ayudan con el control del peso.Un nuevo estudio sugiere que el consumo excesivo de soda dietética puede promover el inicio de la enfermedad del hígado esteatósico asociada a la disfunción metabólica (MASLD) al aumentar el índice de masa corporal (IMC).Estudios previos sugieren que el consumo de soda dietética está relacionado con un mayor IMC y presión arterial.Los expertos en salud coinciden en que las sodas dietéticas pueden promover el aumento de peso y la enfermedad del hígado.El consumo excesivo de edulcorantes artificiales presentes en las sodas dietéticas también puede aumentar el riesgo de diabetes tipo 2.La enfermedad del hígado esteatósico asociada a la disfunción metabólica (MASLD) es una de las enfermedades hepáticas más prevalentes. Las estimaciones actuales sugieren que la MASLD afecta hasta el 46% de la población mundial.Anteriormente, la MASLD se llamaba enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD por sus siglas en inglés) y fue renombrada en junio de 2023.La enfermedad, marcada por la acumulación excesiva de grasa en el hígado, no tiene síntomas iniciales. Puede progresar a esteatohepatitis asociada a la disfunción metabólica (MASH), una condición más grave que puede conducir a cicatrización y cirrosis del hígado.Actualmente, no se ha aprobado ningún medicamento para tratar esta forma de enfermedad hepática. Los médicos recomiendan el ejercicio y cambios en la dieta para reducir la grasa corporal y prevenir o revertir la MASLD.Los expertos en salud han considerado durante mucho tiempo que el consumo de sodas puede aumentar el riesgo de MASLD al inducir resistencia a la insulina e inflamación en el hígado.Aunque las sodas dietéticas a menudo promocionan afirmaciones como «cero azúcar» y «cero calorías», los expertos en salud no las consideran bebidas saludables. Ahora, un equipo de investigación se propuso encontrar una asociación entre el consumo excesivo de sodas dietéticas y el riesgo de MASLD. Su trabajo, publicado recientemente en BMC Public Health, sugiere una fuerte correlación entre las sodas dietéticas y esta forma de enfermedad hepática.»Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que explora la asociación entre el consumo de sodas dietéticas y la MASLD en una muestra representativa a nivel nacional, y nuestros hallazgos pueden proporcionar valiosas recomendaciones dietéticas para la prevención y tratamiento de la MASLD», escribieron los autores del estudio.¿Qué tiene de no saludable la soda dietética?Las sodas son bebidas carbonatadas y no alcohólicas. Los comercializadores han promocionado las sodas dietéticas en respuesta a las preocupaciones sobre la obesidad.Las bebidas «cero azúcar» y «cero calorías» han ganado popularidad en los últimos años, pero a menudo contienen aspartamo u otros edulcorantes químicos.La investigación reciente continúa vinculando el consumo excesivo de edulcorantes artificiales con un mayor riesgo de obesidad, diabetes tipo 2 y otros marcadores del síndrome metabólico.En mayo de 2023, una nueva guía de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó no usar edulcorantes sin azúcar para reducir la grasa corporal. En julio de 2023, la OMS etiquetó al aspartamo como «posiblemente carcinogénico para los seres humanos».Algunas investigaciones han sugerido que las sodas dietéticas pueden contribuir al aumento del índice de masa corporal (IMC) y del porcentaje de grasa corporal en los adolescentes.El consumo diario de soda también está asociado con un aumento de la hipertensión en los adolescentes. Además, el consumo excesivo de soda dietética puede estar relacionado con un mayor riesgo de eventos vasculares y diabetes tipo 2.¿Puede la soda dietética causar problemas hepáticos?Investigaciones previas han sugerido que los edulcorantes artificiales pueden promover la resistencia a la insulina y la intolerancia a la glucosa al alterar la microbiota intestinal. Ambas reacciones están estrechamente relacionadas con el desarrollo de la MASLD.Medical News Today discutió este estudio con la Dra. Menka Gupta de Nutranourish, un proveedor de medicina funcional. Ella no estuvo involucrada en la investigación actual.La Dra. Gupta planteó la hipótesis de que los edulcorantes artificiales pueden afectar al hígado a través del eje intestino-cerebro. Explicó a MNT: «El eje intestino-cerebro implica una comunicación bidireccional entre el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso central. Los edulcorantes artificiales en las bebidas gaseosas dietéticas pueden impactar la composición de la microbiota intestinal, lo que a su vez puede afectar a este eje. Esto puede influir en los procesos metabólicos y potencialmente contribuir a las condiciones relacionadas con el hígado».Mayor consumo de soda dietética entre personas con enfermedad hepáticaPara encontrar la conexión entre las sodas dietéticas y la MASLD, los autores del estudio analizaron datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES). Este programa, patrocinado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de Estados Unidos, evalúa las condiciones de salud y nutrición de la población estadounidense.Los registros detallados del consumo de sodas dietéticas solo estaban disponibles durante las entrevistas dietéticas de 2003-2006. Los autores del estudio examinaron información sobre un total de 2,378 participantes.La evaluación final del estudio categorizó a 1,089 personas con MASLD y 1,289 sin MASLD.La base de datos de NHANES no tenía datos sobre elastografía hepática transitoria, por lo que se utilizó el Índice de Hígado Graso (FLI) para determinar el estado de MASLD.Las respuestas al cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos informaron la evaluación de la frecuencia de consumo de sodas dietéticas. Las respuestas a la pregunta «¿Con qué frecuencia bebes refrescos de dieta?» incluían: nunca, raramente, a veces y siempre.Los investigadores ajustaron sus resultados para variables de confusión entre los participantes, incluyendo: edad, género, etnia, estado de tabaquismo, actividad física diaria promedio, consumo de carbohidratos, hipertensión y diabetes.Los hombres representaban el 54.6% del grupo de MASLD, y la ingesta de soda de dieta en el grupo de MASLD fue significativamente más alta que la ingesta reportada por los que no tenían MASLD.La hipertensión, la hiperlipidemia y la diabetes también fueron significativamente más frecuentes entre la población con MASLD que en el grupo sin MASLD.¿Cuál es la relación entre el IMC y la enfermedad hepática? La Dra. Gupta compartió: «La inclusión del análisis de mediación para explorar el papel mediador potencial del IMC proporciona información sobre los mecanismos que subyacen a la asociación entre el consumo de refrescos de dieta y la MASLD».Los autores del estudio también probaron su hipótesis de que el IMC puede ser un factor mediador en la MASLD.Después de tener en cuenta la edad, el género, la raza, los factores dietéticos y las condiciones cardiometabólicas, el equipo encontró que el consumo de soda dietética «estaba positivamente asociado con la aparición de MASLD».Los científicos también notaron una correlación positiva entre el IMC y la MASLD. «Se estimó que el 84.7% de la asociación total entre el consumo de refrescos de dieta y la MASLD fue mediada por el IMC», informaron los investigadores.Necesidad de más investigación sobre la ingesta de soda dietética y la MASLDDr. Gupta dijo que estaba impresionada por el gran tamaño de la muestra del estudio y los ajustes para posibles variables de confusión demográficas, de estilo de vida y relacionadas con el síndrome metabólico.Pero ella y los autores del estudio señalaron algunas limitaciones de la nueva investigación.Primero, se utilizó el FLI en lugar del método de imagen ampliamente utilizado en clínicas. Aunque el FLI ha sido validado, la Dra. Gupta dijo que podría indicar falsamente la presencia de hígado graso o no detectarlo.Al igual que mencionaron los autores del estudio, el diseño transversal podría haber hecho posible una causalidad inversa. En otras palabras, las personas diagnosticadas con MASLD pueden haber alterado su consumo de soda dietética en respuesta al diagnóstico.»Utilizar datos autoinformados está sujeto a un sesgo de recuerdo, [y] el estudio no utilizó registros dietéticos detallados o biomarcadores como metabolitos», dijo la Dra. Gupta.También señaló que el IMC como marcador de obesidad tiene sus propias limitaciones, ya que no distingue entre masa muscular y grasa, ni considera la distribución de grasa. Tampoco proporciona información sobre la salud metabólica.Por último, este trabajo no tuvo en cuenta variantes genéticas o patrones de sueño, que son factores de riesgo para la MASLD.Los autores del estudio creen que se necesitarán ensayos controlados aleatorizados (ECA) para proporcionar pruebas más sólidas de sus hallazgos.Enfermedades del Hígado / HepatitisComparte este artículo Puedes usar código HTML. Intenta que el artículo sea más largo que el original. Puedes usar encabezados .