Salud

Musculos fuertes en los muslos podrían prevenir la necesidad de cirugía de reemplazo de rodilla

Titular del Artículo: Muslos más fuertes pueden ayudar a prevenir la cirugía de reemplazo de rodillaExpertos dicen que correr es una manera de fortalecer los músculos de las piernas. Stefania Pelfini, La Waziya Photography/Getty Images Segú

Stronger thigh muscles may help prevent knee replacement surgery

Titular del Artículo: Muslos más fuertes pueden ayudar a prevenir la cirugía de reemplazo de rodillaExpertos dicen que correr es una manera de fortalecer los músculos de las piernas. Stefania Pelfini, La Waziya Photography/Getty Images

Según investigadores, tener músculos cuádriceps más fuertes puede ayudar a reducir el riesgo de someterse a una cirugía de reemplazo de rodilla. Explican que unos músculos más fuertes en el muslo pueden ayudar a estabilizar la articulación de la rodilla y reducir la presión sobre ella.

Los expertos señalan que correr, andar en bicicleta, levantamiento de pesas y yoga son algunas de las formas de fortalecer los músculos de las piernas.

Los culturistas tienen un mantra sobre los «días de piernas». No los omitan. Los autores de un nuevo estudio probablemente estarían de acuerdo. Ellos dicen que tener cuádriceps más fuertes, esos grandes músculos alrededor de la parte frontal de los muslos, en relación con los isquiotibiales puede reducir el riesgo de reemplazo total de rodilla. La investigación se presentó recientemente en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA). Los científicos dicen que sus hallazgos, que aún no se han publicado en una revista revisada por pares, podrían ayudar con programas de entrenamiento de fuerza para personas con artritis avanzada en la rodilla. Los autores afirmaron en un comunicado que la osteoartritis avanzada de rodilla es una causa importante de dolor y discapacidad en todo el mundo. En los Estados Unidos, se estima que 14 millones de adultos tienen osteoartritis sintomática de rodilla y más de la mitad de los diagnosticados probablemente se someterán a una cirugía de reemplazo total de rodilla.

Cómo los músculos de las piernas ayudan a la rodilla

Aunque se cree generalmente que los grupos musculares más fuertes están asociados a una menor tasa de reemplazo total de rodilla, su importancia relativa no está bien establecida, dijeron los autores del estudio. Añadieron que de particular interés es la relación entre los extensores y los isquiotibiales, que son los dos grupos musculares más importantes de la rodilla.

Los extensores son los músculos en la parte frontal del muslo, también conocidos como cuádriceps. Son uno de los grupos musculares más fuertes del cuerpo y tienen una influencia esencial en la marcha, la biomecánica y otras actividades. Los músculos alrededor de la parte posterior del muslo son los isquiotibiales, que son responsables de la extensión de la cadera y flexión de la rodilla, haciéndolos igualmente esenciales para la actividad física.

«Los dos grupos musculares actúan como fuerzas contrarias, y el equilibrio entre ellos permite una amplia gama de actividades mientras protege la articulación de la rodilla», dijo la Dra. Upasana Upadhyay Bharadwaj, investigadora postdoctoral en radiación en la Universidad de California, San Francisco y autora principal del estudio, en el comunicado. «Un desequilibrio, además de otros factores, provoca un cambio en la biomecánica que resulta en la progresión de la osteoartritis.»

Detalles del estudio de fuerza de los cuádriceps

El equipo de Upadhyay Bharadwaj evaluó el volumen muscular del muslo en 134 participantes de la Iniciativa de Osteoartritis, un estudio nacional patrocinado por los Institutos Nacionales de Salud.

Los investigadores compararon a 67 personas que se sometieron a reemplazo total de rodilla en una rodilla con 67 participantes de control que aún tenían sus rodillas originales. Los casos y los controles se emparejaron en variables como la edad y el género. Los investigadores compararon las resonancias magnéticas del muslo al momento de la cirugía, así como dos años antes y cuatro años antes. También utilizaron un modelo de aprendizaje profundo para segmentar y calcular los volúmenes de los músculos del muslo. Al comparar a los participantes que se sometieron a reemplazo total de rodilla con el grupo de control, los investigadores informaron que una mayor proporción de volumen de cuádriceps a isquiotibiales mostró significativamente menores probabilidades de reemplazo total de rodilla. Volúmenes más altos de isquiotibiales y gracilis, un músculo largo y delgado en el interior del muslo, también se relacionaron con menores probabilidades de reemplazo total de rodilla.

«Nuestro estudio muestra que, además de músculos individuales fuertes, grupos musculares extensores más grandes, en relación con grupos musculares isquiotibiales, están significativamente asociados con menores probabilidades de cirugía de reemplazo total de rodilla en dos a cuatro años», dijo Upadhyay Bharadwaj.

La importancia de cuádriceps fuertes para la salud de la rodilla

Los investigadores dijeron que sus hallazgos tienen implicaciones para la interpretación de exámenes de imágenes y el manejo clínico. Dijeron que los resultados sugieren que los programas de entrenamiento para fortalecer los cuádriceps en relación con los isquiotibiales pueden ser beneficiosos. «Aunque suponemos que el volumen muscular general es importante como marcador sustituto de la fuerza muscular, la proporción, y por lo tanto el equilibrio, entre los músculos extensores e isquiotibiales puede ser más importante y significativamente asociado con menores probabilidades de reemplazo total de rodilla», dijo Upadhyay Bharadwaj. Aunque el estudio se enfocó en personas con artritis, los resultados podrían ayudar a informar sobre el entrenamiento de fuerza para un segmento más amplio de la población. «Si bien estos resultados son esenciales para la terapia dirigida en una población en riesgo de osteoartritis, incluso el público en general puede beneficiarse de nuestros resultados para incorporar de manera preventiva ejercicios de fortalecimiento adecuados», dijo Upadhyay Bharadwaj.

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