Esofagitis eosinofílica: Cómo el medicamento Dupixent ha mejorado el tratamiento Por Paul Ian Cross, PhD el 3 de enero de 2024 — Verificado por Jill Seladi-Schulman, Ph.D. La aprobación del medicamento Dupixent para tratar la esofagitis eos
Esofagitis eosinofílica: Cómo el medicamento Dupixent ha mejorado el tratamiento
Por Paul Ian Cross, PhD el 3 de enero de 2024 — Verificado por Jill Seladi-Schulman, Ph.D.
La aprobación del medicamento Dupixent para tratar la esofagitis eosinofílica ha ayudado a tratar a niños mayores con la afección Maskot/Getty Images
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado Dupixent (dupilumab) para la esofagitis eosinofílica (EoE) en personas de 12 años en adelante, la primera terapia aprobada para esta condición.
La EoE, caracterizada por inflamación crónica y la presencia de eosinófilos en el esófago, se manifiesta comúnmente con síntomas como dificultades para tragar e impactación de alimentos.
Los investigadores informaron que Dupixent, un anticuerpo monoclonal diseñado para atacar el proceso inflamatorio, demostró eficacia y seguridad en ensayos clínicos, marcando un avance significativo en el tratamiento de la EoE.
En mayo de 2022, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. otorgó la aprobación de Dupixent (dupilumab) para personas de 12 años en adelante con esofagitis eosinofílica (EoE).
La EoE se caracteriza por la presencia de eosinófilos, un tipo específico de glóbulo blanco, en el tejido esofágico.
En adultos y adolescentes con EoE, los síntomas comunes incluyen dificultad para tragar, desafíos para comer y la obstrucción de alimentos en el esófago.
Dupixent es un anticuerpo monoclonal diseñado para inhibir una parte de la vía inflamatoria.
El Dr. Brooks Cash, profesor y jefe de la división de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición de UTHealth Houston, le dijo a Medical News Today que «hay múltiples tipos diferentes de reacciones inmunes que el cuerpo utiliza para protegerse dependiendo del objetivo (por ejemplo, virus, parásitos, bacterias, alérgenos)».
«En el caso de la EoE, el tipo de respuesta inmune se llama respuesta inmune tipo 2, que es el tipo de respuesta inmune dirigida hacia alérgenos», explicó.
«Otros ejemplos de este tipo de respuesta inmune incluyen el asma, las ronchas, la rinitis alérgica y ciertas alergias alimentarias», agregó Cash.
«En el caso de la EoE, cuando el cuerpo está expuesto a ciertos alérgenos, ocurre una cascada inmune que resulta en el tráfico y la acumulación de células inmunes específicas llamadas eosinófilos en el esófago», señaló Cash.
«Estas células contienen moléculas como la histamina que se liberan cuando las células están activadas y la liberación de estas moléculas puede causar inflamación adicional, hinchazón y edema y, finalmente, un aumento en el tejido conectivo en la pared del esófago», agregó.
«Este proceso final se conoce como fibrosis. La inflamación y fibrosis que ocurren con la EoE pueden causar síntomas de disfagia, o alimentos que se quedan atascados en el esófago», dijo Cash.
Esto puede provocar impactación de alimentos, especialmente con alimentos como las carnes, que pueden requerir su extracción con una endoscopia superior y se consideran emergencias debido al riesgo de ruptura esofágica. La EoE puede afectar tanto a adultos como a niños y puede ir acompañada de otros síntomas alérgicos como ronchas y rinitis alérgica.
El Dr. Brooks Cash
Cash destacó que «si bien la causa más común de disfagia son las complicaciones de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (también conocida como ERGE), la EoE es una causa importante de disfagia a considerar en pacientes con disfagia, especialmente si no sufren de síntomas crónicos de ERGE o acidez estomacal o regurgitación».
