María Salas (AS); Luisa Hidalgo (LH); Armando Rincón (AR); Juan Salcedo (JS); y Daniel García (DG), especialistas en el área ginecológica del Zulia dilucidan algunas de las dudas más recurrentes durante el chequeo clínico femenino, en conversación vía telefónica con FACETAS:
1) ¿Cuál es el propósito del examen ginecológico?
AS: Tomar previsiones sobre aquellas enfermedades que acontecen en la mujer. Y descartar cualquier factor de riesgo probable en su persona; sobre todo, en lo que respecta al cáncer, patología que actualmente ha propiciado la regularidad en la consulta médica ginecológica.
2) ¿Con qué periodicidad se sugiere realizarla?
AS: Por salud femenina debería hacerse por lo menos una vez al año. Pero hay casos que, motivado a ciertas patologías y antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino, por ejemplo, requieren de estudios más frecuentes.
3) ¿Una joven debería iniciar el control ginecológico justo después de la primera menstruación o menarquia?
AS: Sí. Mientras más temprano acudan a consulta, mejor. Socialmente existen muchos mitos en este sentido. Pero lo cierto es que todo ginecólogo está en capacidad de atenderles, explicarles y orientarles entorno de lo que deben o no hacer bajo su responsabilidad desde esta nueva etapa en sus vidas.
4) ¿Quienes no están sexualmente activas deben ir a chequeo?
AR: Sí, sobre todo cuando presentan problemas que ameriten evaluación como: dolor pélvico, flujo vaginal o alteraciones en el ciclo menstrual, por ejemplo.
AS: Dado el caso, si hubiese que hacerles una citología, se haría de forma fácil, cautelosa. Esto no implica que si una muchacha se conserva virgen dejará de serlo a partir del momento del examen.
5) ¿Qué hacer o no antes de la consulta?
DG: Depende del propósito de la visita médica. Si sólo es rutina, lo ideal es orinar y evacuar antes de ir a consulta. Ahora bien, si la paciente va a practicarse una citología, no debe aplicar duchas íntimas 24 horas antes, porque modifican la verdadera flora vaginal normal y pueden falsear el resultado del estudio.
6) ¿Qué es una citología? ¿Con qué frecuencia debe realizarse?
DG: Es el estudio de las células a través de un método que permite descartar y manejar patologías cancerosas, precancerosas, bacterianas, micóticas y virales del cuello uterino. Debería practicarse una vez al año, a no ser que haya una indicación que amerite hacerla más frecuente. Tal es el caso de quienes padecen el VPH. A estas pacientes se le recomienda realizarla cada 6 meses.
7) ¿Qué pasa si una infección vaginal no se trata a tiempo?
LH: Puede complicarse cada vez más. Ese tipo de infecciones es ascendente, va hacia el útero, hacia las trompas; por lo que existe la posibilidad de que genere enfermedades que conlleven a la infertilidad. También es viable que dé paso a adherencias, obstrucciones ováricas y deformidades en la trompa. Si esto último ocurre, no hay regresión.
8) ¿Por qué salen los quistes ováricos? ¿Propician el acné?
AS: Los quistes aparecen producto de trastornos menstruales y hormonales no tratados o detectados a tiempo.
LH: Precisamente ese desequilibrio hormonal es el que, en determinadas ocasiones, promueve el desarrollo de acné.
9) ¿Por qué se produce dolor en el vientre durante el período menstrual?
AR: Por la contracción en las fibras nerviosas y los cambios hormonales que vive la mujer en ese momento.
10) ¿Se recomiendan los anticonceptivos para controlar los problemas menstruales? ¿Qué reacciones causan entonces?
LH: Sí se recomiendan. Pero sólo bajo estricta vigilancia médica especializada. Hablar de efectos secundarios es difícil. Todo depende del anticonceptivo usado y del paciente. Cada persona responde de forma distinta a los medicamentos. De allí que requieran un examen cuidadoso para referirles el producto más adecuado según sea el caso.
