Los ronquidos son los sonidos más molestos que ocurren durante el sueño. Este fenómeno acústico puede causar el desvelo del acompañante de quien ronca, incluso puede ocasionar problemas que finalizan en malos términos. Algunas personas le restan importancia a este mal pero es importante la consulta con un médico especialista para tratar la complicación nasal o faríngea.
Fanny Medina, quien es especialista en otorrinolaringología, le detalla a los lectores de FACETAS por qué se produce este sonido en el organismo: “La roncopatía es un síndrome que puede ser causado por diferentes patologías empezando por la parte otorrinolaringológica que tiene un papel muy importante. En esta área, los ronquidos pueden deberse por una rinopatía obstructiva mecánica, en otras palabras un problema a nivel nasal. Ya sea dado por una desviación del septo nasal o unos cornetes inflamados”.
Existen muchas causas que pueden producir la roncopatía: “Por el área de la faringe puede deberse a un paladar blando resplandecido, una úvula, lo que conoce como la campanita de la garganta, elongada o aumentada, hipertrofia amigdalar que es un aumento de las amígdalas palatinas, también puede deberse a un aumento de los adenoides, conocido como hipertrofia adenoidea. Este padecimiento es más frecuente en los hombres y eso se debe a como es su estructura anatómica en cuello. Los caballeros tienden a tener mayor cantidad de masa muscular en su cuello y esto conlleva a que colapse la vía aérea al momento de dormir”.
Las personas corpulentas deben saber que son más propensas a sufrir este mal: “La obesidad produce roncopatía, porque la grasa abdominal, principalmente al dormir, cae sobre el diafragma que es la parte anatómica del tórax que se comprime y esto hace que se produzca el sonido. Por esta razón los hombres tienden a roncar más, ya que las mujeres solemos tener menos grasa que ellos”.
El estómago puede estar vinculado con la roncopatía: “Una patología gastrointestinal como el reflujo gastroesofágico o faringolaríngeo, incluso la alimentación nocturna, es decir, lo que se come la gente antes de dormir, también puede ser la causa. Lo ideal es que se espere un vaciamiento gástrico de 2 o 3 horas entre comer y dormir para evitar reflujo y los ronquidos”.
El tratamiento es multifactorial: “El fin es atacar la causa. Desde la otorrinolaringología se puede resolver quirúrgicamente, solo si el paciente no tiene sobrepeso. Si es una persona con una obesidad mórbida importante, primero se indica una disminución de peso hasta que se encuentre lo más cercano a su peso ideal de acuerdo a su estatura y la cirugía dependerá del órgano que tenga afectado”.
Actualmente, los otorrinos practican varias técnicas quirúrgicas que ayudan a mejorar al paciente por completo:
“Existe una muy famosa llamada uvulopalatoplastia o uvulofaringopalatoplastia, en esta intervención se reseca parte del paladar blando, la úvula, las amígdalas y si están afectados el adenoides, también son intervenidos. Si existe una patología rinosinusal dada por una obstrucción nasal o tabique desviado se realiza una si son los cornetes nasales, entonces sería una cirugía de cornetes inferiores o alguna tumoración benigna o poliposis se realiza una exéresis.
Otro estudio es nasofibrolaringoscopia con el paciente dormido en quirófano y ver si se colapsa la vía aérea pero, también, con una simple nasofibrolaringoscopia con el paciente despierto se puede ver si tiene algún colapso respiratorio. En Venezuela, actualmente, el tratamiento es muy costoso y nos basamos, entonces, en parámetros clínicos, es decir, los síntomas que presenta el paciente para hacer el diagnóstico y plantear la conducta definitiva”.
La determinación del especialista se relaciona a una falla en la respiración que pueda tener la persona: “El diagnóstico conlleva a una patología que se llama apnea obstructiva del sueño, el cual es el cese de respiración durante el sueño lo que produce falta de aire. Este padecimiento puede descubrirse mediante un estudio gol estándar llamado polisomnografía, para este procedimiento, el paciente se duerme y se mide cuantos ceses de respiraciones tuvo durante 8 horas y cuanto tiempo dura cada falta de aire para hacer una escala y saber cómo diagnosticarlo”.
Algunas recomendaciones de la especialista que pueden mejorar el ronquido pueden ser:
-Lo ideal es que el paciente duerma de lado o boca abajo porque si duerme de cubito dorsal, es decir, acostado boca arriba, la presión cae sobre el diagrama.
-Las banditas que se colocan en la nariz no ayudan, puesto que no se ha comprobado científicamente. Es algo comercial.
-Existen gotas o sprays nasales que sirven cuando el paciente tiene inflamación en la nariz por un proceso obstructivo va a mejorar pero son tratamientos paliativos pero no son tratamientos curativos como tal.
Precauciones:
-Si la persona tiene sobrepeso que acuda a un nutricionista para controlarse. Realizar ejercicios o actividades cardiovasculares que le ayudarán con los ronquidos.
-Con las comidas; evitar alimentos pesados en la noche para que el paciente evite reflujo y, por ende, ronquidos.
-Si el paciente ya esta diagnosticado por cualquier causa de las nombradas con anterioridad, tiene que ser atacada la roncopatía con o sin operación para aliviar la molestia.
